子宫内膜异位症，这词可能部分小帅哥不明白，姨妈痛，您该听说过吧。说起疼痛，曾有过蛋痛还是姨妈痛难忍的争论。但从科学角度看，就疼痛程度而言，生产痛、肾绞痛、癌症晚期疼痛等排在前列。对女性而言，她们普遍经历过且难以忍受的疼痛是产痛和痛经，所不同的是，产痛伴随着的是对新生命的期待，是忍一下就会带来幸福的疼痛；而痛经，似乎总伴着对女儿身的绝望情绪。

　　

　　据信，在每10个育龄女性中就有1人，为子宫内膜异位症所困扰。这种难以治愈的疾病，会为患者带来慢性盆腔疼痛，影响日常生活。也许常人意料不到，每3年举办1次的世界子宫内膜异位症大会，到2017年已经开完了第13届；有人统计过，每年有关子宫内膜异位症的论文平均增长5.1%；还有人算过，近年来报告进入3期临床试验的治疗药物曾有12个，但有8个没了下文。子宫内膜异位症常见，但真是难倒了世界各地的大夫和药物专家。

　　

　　子宫内膜异位症是指子宫内膜组织中的腺体和间质，在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润、反复出血，继而引发疼痛、不孕、结节、包块等。子宫内膜异位症病变广泛、形态多样、极具侵袭性、反复发生，具有性激素依赖的特点。

　　

　　关于子宫内膜异位症的发生机制，目前还在争论。其中，以经血逆流种植为主流意见，认为逆流至盆腔的子宫内膜需经黏附、侵袭、血管性形成等过程，才得以种植、生长、发生病变；还有一种在位内膜决定论，认为内膜的特质起决定作用。此外，还有体腔上皮细胞化生、血管及淋巴转移学说，以及干细胞学说。争论多，说明这机制真是太复杂。

　　

　　子宫内膜异位症最典型的症状是盆腔疼痛，在70%到80%的患者中都有不同表现，包括痛经、慢性盆腔痛、性接触痛、肛门坠痛等，痛经常是继发性、进行性加重，就是一次比一次更难受，同时也会有月经异常。40%到50%的患者则会发生不孕。

　　

　　子宫内膜异位症目前采用的治疗方法，通常是口服避孕药、非甾体抗炎药、阿片类药、激素治疗等，这些方法只对部分患者有效。今天要报告给各位被内膜异位症折磨的妹纸们一个好消息，2018年7月24日，食品药品管理局FDA宣布，批准了艾伯维的新药ORILISSA，这是用于专门治疗子宫内膜异位症中重度疼痛的首个口服治疗药物。

　　

　　新药ORILISSA，是促性腺激素释放激素GnRH拮抗剂，该药将于8月初在正式投放市场。推荐使用每天1次150毫克，最多24个月；或200毫克每天2次，使用6个月。目前临床观察到的可能副作用是引起骨矿物密度剂量依赖性下降。药物临床观察对缓解疼痛有较理想效果。略显悲观的消息是，该药预期每月药费为845美元。不明消息是，不知何时可以进口。被痛经折腾得怀疑人生的妹纸们，是不是准备省下化妆品和置装费，下月到特别行政区先买点试试效果？咦，会有网贷平台推出痛经贷吗？

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